什么是DHEA？高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有

现实：名老年女性试管周期成功率低。最大的实际问题之一在于卵巢功能下降，导致基础卵泡数量减少和卵子染色体异常率高。

什么是DHEA？

科学发现卵泡的发育取决于低雄激素的生长环境，而DHEA是最好的活性成分。DHEA，也被称为青春和性感黄金，来自胆固醇。女性的DHEA主要由肾上腺皮质和卵巢合成，是许多激素的前体，如睾酮和雌激素。因此，DHEA具有调节体内激素平衡的功能。

此外，DHEA也被称为多向激素缓冲区。DHEA可以双向调节女性激素分泌，平衡体内雄激素和雌激素水平，改善不孕妇女的卵巢微环境，恢复其功能，进一步提高卵子和胚胎质量，降低流产率。它还能调节男女激素平衡，改善性功能和精子活力。一些专家认为，DHEA对衰老的卵巢有直接的返老还童作用。

DHEA 改善卵巢功能的 作用机制

艾嘉遗传给你一个关于其作用机制的直接解释，即它能增强卵巢中卵泡刺激素(FSH)受体的表达，提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性，改善卵巢微环境，增加回收卵子的数量，减少胚胎染色体异常，从而改善卵子和胚胎质量，降低流产率和提高妊娠率。

一些研究文献表明其作用包括:1)显著增加基底窦卵泡的数量；2)提高卵母细胞和胚胎的数量和质量，提高妊娠率，降低胚胎染色体的非整数比例，从而降低流产率；3)显著提高胚胎质量和活产率。

DHEA的 应用和推荐用量

DHEA在国外已被用于改善卵巢储备功能超过10年。最近一项全球试管婴儿调查显示，大约四分之一的中心已经开始使用DHEA。

目前，DHEA的临床推荐口服剂量为50 ~ 75毫克/天，在开始体外受精治疗前1 ~ 3个月服药。对于卵巢反应低的老年患者，应在他们进入促排卵治疗或试管周期前2个月开始补充。

争议：DHEA不是灵丹妙药，争议一直存在。一些学者还认为，DHEA不能增加获得卵子的数量和怀孕率。2013年的一项荟萃分析研究显示，在体外受精周期前口服DHEA的患者与对照组之间，临床妊娠率和流产率没有显著差异，并且没有足够的证据表明接受DHEA辅助体外受精治疗的益处。

爱家传承结语：改善卵巢功能低下患者的卵巢反应性和试管婴儿的治疗结果是当前的难点之一。虽然DHEA对卵巢功能的确切机制尚不十分清楚，其在生殖领域的作用仍有争议，但国内外大多数研究认为，DHEA对卵巢功能低下患者有一定的益处。但是，由于它是一种雄性激素，某些机制的应用还不是很清楚，而且老年妇女在试管前不能盲目服药，特别是对于多发性囊肿和肿瘤患者，DHEA必须在医生的指导下服用，而且剂量和持续时间应严格控制。